|
ضمن تشکر و قدردانی از مرکز
بهداشت غرب تهران که گزارش حاضر را برای استفاده در سایت به ما ارسال
نمودند. این گزارش توسط تیم اعزامی مرکز بهداشت غرب تهران به بم تهیه
گردیده است که خلاصه ای از آن را در اینجا مشاهده میفرمایید.
جناب آقای
دکتر طباطبائی
رئیس مرکز
بهداشت غرب تهران
باسلام
بدینوسیله گزارش کار تیم اعزامی از مرکز بهداشت غرب تهران به شهرستان بم را
حضورتان اعلام می نمایم .( گواهی انجام ماموریت این تیم 9 نفره ضمیمه می
باشد.)
منطقه عملیاتی
: منطقه 5 شهرستان بم ( ستاد معین استان تهران)
جمعیت تحت
پوشش تقریبا" 14171 نفر
تعداد خانوار " 3313
خانوار
تعدادچادر "
2425
جمعیت مورد
انتظار زیریکسال ( با نرخ رشد حدود 2 ) تقریبا" 280
" "
" زیر تا5سال " "
" " "
1400
" "
" بانوان باردار
" 185
تعدادبانوان
باردار شناسائی شده
" 70 نفر
·
با توجه به اینکه مرگ و میر ناشی از زلزله بیشتر در گروههای
سنی کودکان و سالخوردگان اتفاق می افتد بنظر میرسد هرم سنی جمعیت با نورم
مورد انتظار جامعه عادی کاملا" متفاوت است.
·
تعدادمراقبت های کودکان زیر یکسال وزیر5سال بیش از حد
انتظار است که دو موضوع را مطرح می کند: یا مراجعه از سایر مناطق به مرکز
بهداشتی - درمانی استان تهران بیشتر است و یا رشد جمعیت در این منطقه بیشتر
بوده .
·
بر اساس اطلاعات موجود درصد بانوان واجد شرایط که از روشهای
مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده می کنند تقریبا" 20% محاسبه شده.
·
باتوجه به تخریب هشتاد درصدی منطقه جمعیت کل شهرستان بم
بعلت جابجائی جمعیت از مناطق محروم کشور و حاشیه و روستاهای اطراف بم
جایگزین گردیده و این موضوع بافت اجتماعی –اقتصادی و شاید فرهنگی شهرستان
را تحت اشعاع قرار داده است .
لذا مدیریت
بهداشت نیز در این منطقه ( مثل سایر مدیریتها ) نیاز به مشاوره قوی و مستمر
دارد.
پس از استقرار
تیم در ستاد معین استان تهران ابتدا کروکی کامل منطقه تحت پوشش تکمیل
گردید. و آشنائی با اعضاء تیم اعزامی قبلی ( به سرپرستی دکتر طیرانی ) با
توجه به اینکه 5 نفر بودند برای مدت یک هفته برنامه ریزی شد.
طی این برنامه
علاوه بر سازماندهی نیروی 2 مرکز بهداشتی – درمانی در هفته اول هر روز 2
تیم سیار نیز تدارک دیده شد و خط سیر تیم های سیاری بر اساس نقشه و با
اولویت مناطق پر جمعیت مشخص گردید.هفته دوم بعلت کمتر شدن نیروی انسانی تیم
سیار روزانه یک تیم بود.بدین ترتیب برنامه خط سیر نقلیه نیز تنظیم شد و
مشکل آن حل شد.
جداول اطلاعات
تعداد فعالیتهای انجام شده در طی این 15 روز ضمیمه گزارش است و نیازی به
توضیح مجدد ندارد و تنها نکاتی را که بنظر من قابل اهمیت بوده و در جلسات
سرپرستان تیم ها منعکس نموده ام و شاید برای اولین بار توسط تیم ما در
منطقه اجرا شد و مورد توجه مسئولین قرار گرفت متذکر می شوم:
·
بررسی کامل بهداشت محیط ستاد معین و ارائه نظرات کارشناسی
به مسئول ستاد و سمپاشی اطراف چادرها
·
آموزش رابطین : شناسائی رابطین منطقه ( جمعا" 16 نفر) و
آموزش آنان در مورد مراقبتهای بهداشت خانواده -پی گیری بیماران و بیمار
یابی –آ موزش خانواده ها – تکمیل پرونده های آمار خانوار طی چندجلسه و
پیشنهاد این موضوع به مرکز بهداشت بم جهت انتخاب درست و بجای رابطین بر
اساس ضوابط مشخص ،آموزش و حتی امتحان ایشان جهت استفاده بهینه از نیروی
رابطین بهداشتی . ( لازم به ذکر است که بعضی از ستادهای معین استان هابدون
در نظر گرفتن شرایط احراز برای بعضی از رابطین حقوق تعیین کرده و پرداخت
می نمودند که این موضوع موجب بروز مشکلات زیادی شده بود).
·
آمار پدیکولوز تیم اعزامی از م.ب.غ ( تشخیص و پی
گیری ) طی این 15 روز با آمار تجمعی دو ماه گذشته برابری می کرد . این
موضوع بخاطر بیمار یابی اکتیو تیم های سیاری بود. بنابراین در جلسه
سرپرستان مرکز بهداشت بم لزوم فعال نمودن تیم سیار حتی اگر یک تیم در منطقه
باشد مطرح شد.
·
تهیه نمونه از 100% موارد اسهال و همچنین تهیه لام خون
محیطی از کارگران غیر بومی و استانهای high
risk
( 80مورد) نیز از فعالیتهای خوب و مفید تیم مرکز بهداشت غرب
بود که مورد توجه مسئولین قرار گرفت .
·
2 اردوگاه ساکنین منطقه شناسائی شده و مورد بررسیهای
بهداشتی اکتیو قرار گرفت که هر یک حدود 186 چادرداشت .
·
بسیاری از خانواده ها و اعضاء آنها علی رغم مشکلات بهداشتی
و درمانی که داشتند به مرکز ب . د مراجعه نمی کردند( شاید بعلت سوگواری و
افسردگی ) .
·
امکان رد یابی و پی گیری ییماران شناسائی شده قبلی از طریق
کارشناس بیماریها در مرکز شهرستان بم بسیار مشکل بود.
·
طی هماهنگی با
n.g.o
بنیان و گروه هنرمندان اعزامی به بم حدود 40 بسته بهداشتی ( لوازم شخصی
بهداشتی ) از تهران ارسال و بین چادرها بر اساس اولویت توزیع شد.
·
طی هماهنگی با صلیب سرخ و هلال احمر تعدادی اقلام داروئی پر
مصرف ،انواع پمادها ، شیرخشک، تغذیه تکمیلی آماده ، بیسکویت غنی شده و لباس
کودک تهیه و بر اساس اولویت ها توزیع شد.
·
هر روز بر اساس نتایج فعالیتهای انجام شده برنامه های فردا
تنظیم می شد و ارتباط بین فعالیتهای همکاران تا روز آخر کاملا" منسجم و
مفید بود.
لازم به توضیح
است که :
تعداد زیادی
از فعالیتهای انجام شده در قالب فرمهای آماری موجود نمی گنجد ولی بهر
حال فرمهای موجود همه روزه تکمیل و به مرکزبهداشت شهرستان بم ارسال می
شدومجموع فعالیتها نیز طی جدول ضمیمه شده است.
در پایان لازم
میدانم از همکاری صمیمانه کلیه اعضاء تیم و همچنین راهنمائیهای ارزنده
جنابعالی تشکر نمایم .
بااحترام
دکتر فخرالسادات امامی
|